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大黄药材的功效与作用以及禁忌

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2022-12-15 17:13:02

大黄别名:黄良、火参、肤如(《吴普本草》),将军(李当之《药录》),锦纹大黄(《千金方》),川军(《中药材手册》),峻(藏名)。

1、积滞便秘:本品有较强的泻下作用,能荡涤肠胃,推陈致新,为治疗积滞便秘之要药。又因其苦寒沉降,善能泄热,故实热便秘尤为适宜。

2、血热吐衄,目赤咽肿:本品苦降,能使上炎之火下泄,又具清热泻火,凉血止血之功。

3、热毒疮疡,烧烫伤:本品内服外用均可。内服能清热解毒,并借其泻下通便作用,使热毒下泄。外用能泻火解毒,凉血消肿。

4、瘀血诸证:本品有较好的活血逐瘀通经作用,其既可下瘀血,又清瘀热,为治疗瘀血证的常用药物。

5、湿热痢疾、黄疸、淋证:本品具有泻下通便,导湿热外出之功,故可用治湿热蕴结之证。

服用大黄禁忌与注意事项:

1、生药一般毒性较低,但服用过量也可中毒,尤其是鲜大黄毒性较大,可引起恶心、呕吐、头昏、腹胀痛、黄疸等。

2、引起大黄中毒的原因主要是服用过量及长期使用,故临床上应掌握用量及中病即止的用药原则。

3、中毒早期可注射阿朴吗啡催吐;泻下不止时,可给收敛剂,有脱水现象时可输液;镇静止痛剂也可应用;腹痛剧烈时,可用白芍15g、乌药、黄连、延胡索、藿香各9g、广木香3g、甘草6g水煎服;休克时,可用四逆针,每次2-4ml肌注或静注。

4、中药配伍禁忌:黄芩为使。

5、中西药配伍禁忌:

(1)不宜与核黄酸、烟酸、咖啡因、茶碱等药同用;

(2)不宜与铁剂、洋地黄等药物合用;

(3)不宜与胃蛋白酶、多酶片等合用;

(4)不宜与四环素、利福平、磺胺类药合用,有可能发生中毒性肝病;

(5)不宜与维生素B2、维生素B2、烟酸、维生素B4、维生素C合用,因其能使大黄的抑菌作用降低;

(6)不宜与异烟肼同用,容易形成鞣酸盐沉淀,使吸收减少,影响疗效;

(7)大黄与苯巴比妥、磺胺、青霉素、复方阿司匹林等药物存在交叉过敏现象,不宜同用;

(8)酚妥拉明可以拮抗大黄的止血作用,不宜同用;

(9)氯霉素可以降低大黄的泻下作用,不宜同用;

(10)药用炭、鞣酸蛋白、碱性药物(如碳酸氢钠)可以减少大黄的吸收,不宜同用。

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